每經(jīng)記者｜陳星    每經(jīng)編輯｜易啟江    

一款所謂“減肥神藥”，連假藥都可以分到至少上億元的份額。

“給我100萬都不會再打了，副作用太致命。”“第二天直接吐了6次，膽汁都吐出來了。”

很多用戶在社交平臺上分享打“減肥針”后的體驗，讓人膽顫心驚。

但明知道副作用那么大，為何仍有許多人前赴后繼？是減肥真的有效，還是為美瘋狂？

今年，浙江諸暨市公安局偵破了全國首例非法研發(fā)、生產(chǎn)和銷售司美格魯肽假藥的案件。據(jù)通報，截至偵破時，此類“三無”假藥產(chǎn)品已經(jīng)流入全國20多個省份，銷售金額逾億元。[1]

雖然司美格魯肽一直被國內(nèi)很多人奉為“減肥神藥”，但目前其獲批適應癥僅針對治療2型糖尿病。2022年，司美格魯肽在國內(nèi)的銷售額達22億元。

《每日經(jīng)濟新聞》記者近期調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些假冒偽劣的“減肥針”仍然在電商平臺、社交平臺等渠道泛濫并隱秘銷售。記者進一步追蹤發(fā)現(xiàn)，這些“減肥針”的原料來源非常可疑。

甚至有原料供應商隱晦表示，可以直接提供現(xiàn)成的司美格魯肽口服制劑。而目前，原研廠家諾和諾德生產(chǎn)的口服司美格魯肽制劑尚未在國內(nèi)獲批上市。

AB輕盈素、轉(zhuǎn)運蛋白、一針瘦

原料來源不簡單

“當天4點用的，凌晨1點開始狂吐，一晚上沒睡好覺，第二天直接吐了6次，膽汁都吐出來了。現(xiàn)在是第三天，還是四肢無力、胸悶氣短。”在某社交平臺上，一位用戶分享了她使用一款名為“轉(zhuǎn)運蛋白”的減肥針后的體驗。

在這條帖子的評論區(qū)，還有很多用戶有類似反饋。有人直接附上了自己正在醫(yī)院就醫(yī)的照片，并稱“給我100萬都不會再打了，副作用太致命”。有人提醒，這類藥物的警告包括胰腺炎、膽囊問題、低血糖、急性腎損傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、心率加快和自殺行為等等，呼吁不要濫用藥物。

但在另一邊，“轉(zhuǎn)運蛋白”又被宣傳成安全無虞的正規(guī)產(chǎn)品。一名賣家不間斷在朋友圈分享客戶的成功瘦身案例，“五天瘦十斤”“坐躺瘦”等話術撩撥著減肥人群的心。該賣家還聲稱，自家產(chǎn)品“械字號備案+三證齊全+檢測齊全”，暗示產(chǎn)品安全正規(guī)。這些營銷話術讓很多有身材焦慮、又不想運動的“懶人”躍躍欲試。

圖片來源：視覺中國

“轉(zhuǎn)運蛋白”究竟是什么？為何能宣稱具有減肥功效？記者調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，“轉(zhuǎn)運蛋白”是目前在售的減肥針中的一種。

日前，記者以“AB輕盈素”“轉(zhuǎn)運蛋白”“一針瘦”“暴瘦針”等關鍵詞進行搜索，在電商平臺隨即出現(xiàn)了大量相關商品。在部分社交平臺上，也可以看到相關產(chǎn)品的使用感受或推薦。但無一例外的是，這些產(chǎn)品的詳情頁中不會出現(xiàn)詳細介紹，僅稱“了解詳情需添加客服微信或電話聯(lián)絡”。

這些隱秘銷售的產(chǎn)品是什么？一則新聞或許能給人啟示。今年5月，浙江諸暨市公安局食藥環(huán)知森大隊偵破了全國首例非法研發(fā)、生產(chǎn)和銷售司美格魯肽假藥的案件。據(jù)通報，截至偵破時，此類“三無”假藥產(chǎn)品已經(jīng)流入全國20多個省份，銷售金額逾億元。

司美格魯肽注射劑由諾和諾德原研并生產(chǎn)，已在國內(nèi)獲批上市，目前其獲批適應癥僅針對治療2型糖尿病。但由于其減重功效，司美格魯肽更多是作為“減肥針”為大眾所熟知。

據(jù)《法制日報》《南方周末》等媒體此前報道，被查獲的這批減肥假藥名為“AB輕盈素組合”，其生產(chǎn)核心是拿到含有司美格魯肽的原料，再由不法分子通過一些化工材料和配比制成。諸暨市市場監(jiān)督管理局行政執(zhí)法隊中隊長應曉翔表示，從液相色譜檢驗項目來看，送檢樣品“檢出與司美格魯肽參照物保留時間相同的色譜波峰”，這就意味著“AB輕盈素”含有和司美格魯肽原料相同的成分。

盡管浙江諸暨警方已經(jīng)查處了部分“AB輕盈素組合”的減肥假藥，但還是有相似的產(chǎn)品流入市場、并最終賣給消費者。

“轉(zhuǎn)運蛋白”“一針瘦”“暴瘦針”是否與“AB輕盈素組合”同款？從用戶反饋的一些適應癥和記者調(diào)查的情況來看，這些產(chǎn)品的原料都不那么簡單。

原料藥企人士：

“醫(yī)美行業(yè)是原料應用灰色地帶”

根據(jù)前述浙江警方披露情況來看，市場上流傳的司美格魯肽假藥的核心，是拿到司美格魯肽原料。

對于原料藥生產(chǎn)與流通，我國有明確的法律規(guī)定。在國務院藥品監(jiān)督管理部門的登記備案平臺上，會對相應原料藥品種登記備案號上標注“已有上市制劑使用該原料（A）”，表示對應原料藥可供相應關聯(lián)審評藥品上市時使用。

記者在國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心查詢后發(fā)現(xiàn)，司美格魯肽原料登記號共有4條，分別由浙江湃肽生物、湖北健翔生物、江蘇諾泰奧賽諾生物制藥、蘇州天馬醫(yī)藥集團天吉生物申請，更新日期從今年1月至4月不等。但記者注意到，前述登記信息“與制劑共同審評審批結果”均顯示為“I”，表示尚未通過與制劑共同審評審批的原料/輔材/包材。

換句話說，到目前為止，我國沒有經(jīng)正式注冊備案的司美格魯肽原料藥，即使有原料藥，也只能用做科研或出口。

有國內(nèi)某多肽原料藥企業(yè)人士接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時表示，“由于目前沒有國產(chǎn)企業(yè)的司美格魯肽制劑獲批，即使原料藥登記備案了，也無法銷售給下游企業(yè)做制劑生產(chǎn)用。”

那么前面提到的假藥中的原料藥，又是怎么來的？記者在某化工原料采購網(wǎng)站上輸入“司美格魯肽”，共出現(xiàn)了29家國內(nèi)供應商，公開標價均高于5000元/克。（另有數(shù)據(jù)指出：GMP級司美格魯肽原料單價超過3萬元/克）。在部分供應商的產(chǎn)品詳情頁中，標注了所售司美格魯肽中間體用途為“科研和出口”。

隨后，每經(jīng)記者以買家名義撥打了兩家司美格魯肽中間體供應商的電話。在記者明確表示并非科研和出口用途，而是用于生產(chǎn)注射用針劑的情況下，兩家供應商均表示可以供貨。

每經(jīng)記者明確表示手上只有妝字號，但希望采購司美格魯肽原料生產(chǎn)注射劑。對方并沒有明確表示是否可以供貨，而是先問起了記者的需求量，“這個東西還是有風險的，我要知道你們量要的大不大。”

后續(xù)交談中，該供應商人員表示，可以提供司美格魯肽原料，價格為4000元/克到5000元/克，純度規(guī)格在99以上。更低純度的司美格魯肽中間體最低價則在3000元/克左右。除了可以提供原料外，該人員還示意記者，可以直接從工廠拿司美格魯肽口服制劑成品。

“口服的，我們批發(fā)價是600元一瓶，7天的量，宣傳可以說正常飲食情況下一瓶瘦5斤到7斤。產(chǎn)品一般包裝成外國貨，說明書之類的都有，”對方進一步透露，“渠道差不多就那些，美容院之類的，之前也有客戶直接找我們拿這種口服產(chǎn)品，自己就不用生產(chǎn)了。”

圖片來源：視覺中國

另一家供應商在記者表明生產(chǎn)注射劑的需求后，也表示可以供貨，“你要貨量在10克以內(nèi)的話，每克4000元左右，10克到100克，價格可以做到3800元/克。純度都在99以上。”

這家工廠的工作人員表示，“有GMP資質(zhì)的正規(guī)藥廠不可能賣原料給你，但我們家都是一個級別的貨，東西都是一樣的。”

他還表示，其工廠生產(chǎn)的司美格魯肽中間體是出口用。如果要供貨給記者，記者需要找一家貿(mào)易公司簽合同，“合同上寫的是貿(mào)易公司，但發(fā)貨可以直接發(fā)給你。賣這個東西主要（考慮的）就是安全性，其他沒什么限制。”

由此看來，在市場公開渠道獲得司美格魯肽原料并不難，多個原料供應商也在明知違法的情況下超出規(guī)定范圍銷售司美格魯肽中間體。前述多肽原料企業(yè)內(nèi)部人士接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時也表示，“找我們買司美格魯肽原料的客戶多是做仿制、做研發(fā)用，我可以賣。但如果（下游客戶）又把原料賣出去了，或者沒有做仿制研發(fā)用，這個我們也沒有辦法。”

他還表示，醫(yī)美行業(yè)實際上是司美格魯肽原料應用的一大灰色地帶。“原料相對于制劑來說還是便宜的，原料按克計價，制劑則是按每毫克千倍的價格去計算，非常有利可圖。”但他也強調(diào)，“做這種事情的一般是醫(yī)美行業(yè)的小規(guī)模工廠、作坊，不管是多肽行業(yè)的上市公司還是成規(guī)模的公司，都不敢干這事。”

智霖律師事務所高級合伙人、律師路達對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，具備銷售、科研或出口用原料藥資質(zhì)的供應商，在明知客戶生產(chǎn)制劑或注射用化妝品的前提下，仍然將原料藥對外銷售，涉嫌違反藥品管理法第45條的規(guī)定，并適用第124條進行處罰的情形。如果上述行為危害到人體健康，還可能觸及刑法修正案（十一）設立的妨害藥品管理罪，有可能構成刑事犯罪。

但路達還表示，由于藥品管理法在2019年12月進行修訂，刑法修正案（十一）則是2020年底發(fā)布，2021年上半年開始實施，都是較新的法律條款，因此目前相關案例仍較為匱乏。

由司美格魯肽注射劑帶動起來的“減肥針”市場蛋糕誘人，2022年，司美格魯肽在國內(nèi)銷售額為22億元。以至于假藥都可以分到上億元的份額。但在司美格魯肽減重適應癥尚未在國內(nèi)獲批、使用正規(guī)藥品都有超適應癥用藥嫌疑的背景下，濫用假冒偽劣藥物，無疑給消費者帶來更加巨大的健康風險。

減肥針賣家：

“給幾千家美容院做貼牌”

正如前文所述，本應用于科研或出口的司美格魯肽原料藥，卻兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)到了國內(nèi)的醫(yī)美行業(yè)，這些原料藥又是以什么形式流入消費者手中的？

每經(jīng)記者多番調(diào)查發(fā)現(xiàn)，類似藥物依然在電商、社交平臺等渠道隱秘銷售。

記者根據(jù)線索添加了兩名銷售相關產(chǎn)品的網(wǎng)店客服微信，其中一名銷售人員對記者表示，他銷售的產(chǎn)品名為“xixi西溪細胞保存液”和“xixi西溪細胞保存粉”，主要成分為“最新黑科技小分子活性肽”，其他成分還包括海藻提取物、酶、肽，原理是“控糖、分解脂肪、提高飽腹感以及加強新陳代謝，多效合一”。對方表示，“一盒的量可以減掉3斤到8斤，基本用了第二天就瘦。”

記者注意到，該產(chǎn)品為注射劑。客服稱，他銷售的產(chǎn)品是械字號備案，肚子上扎一下，15秒結束，購買后將給記者發(fā)送注射視頻，“一看就會”。

客服發(fā)來的產(chǎn)品宣傳圖

當記者提出對產(chǎn)品的安全擔憂時，對方發(fā)來了產(chǎn)品的檢測報告。報告顯示，該產(chǎn)品的檢測項目包括汞、砷、鉛、鎘及菌落總數(shù)等，但其使用的檢測方法均為《化妝品安全技術規(guī)范》，當記者問及如何體現(xiàn)產(chǎn)品有“械字號備案”并能夠進行注射時，對方直言，“你打瘦臉針嗎？針本來就只有醫(yī)院能打，為啥美容院都在做？本來就是灰色地帶，這還有啥質(zhì)疑的？”

為了進一步佐證自己產(chǎn)品的安全性，該客服還稱自家給幾千家美容院做貼牌，安全性、正規(guī)性不用質(zhì)疑，最大的副作用就是會吐，除此以外沒有別的（副作用）。當記者問從他們家拿多大的量才算大時，對方表示，“上千盒的都有。”

但當記者問到，該產(chǎn)品是否就是司美格魯肽的同類產(chǎn)品時，該客服進行了否認。

另一家銷售“轉(zhuǎn)運蛋白”的店鋪客服則表示，“‘轉(zhuǎn)運蛋白’，是人體內(nèi)的一種天然胃腸小分子多肽，抑制胃腸道蠕動和胃液分泌，以抑制食欲，主動減少攝食行為。并延緩胃內(nèi)容物排空，深度減少能量吸收，脾胃運動加快，進而實現(xiàn)減重的目的。”該產(chǎn)品也是注射使用，使用方法為7天一次。禁忌事項包括使用前后一小時內(nèi)禁止進食、喝水；嚴重心臟病、哮喘、皮膚病、哺乳期不能使用等。

該客服提示稱，絕大多數(shù)人使用“轉(zhuǎn)運蛋白”產(chǎn)品后會有飽腹感，不想吃飯，同時出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心等反應，一般兩至三天自行消失。這些禁忌癥與注射反應均與司美格魯肽注射劑如出一轍。

當記者問到該產(chǎn)品的生產(chǎn)地和備案號時，客服僅表示產(chǎn)品生產(chǎn)地在廣州，但對備案字號避而不談。

對方發(fā)來的產(chǎn)品檢測報告顯示，產(chǎn)品的測試委托單位為廣州某醫(yī)藥生物科技有限公司。產(chǎn)品檢測項目依然是“菌落總數(shù)、霉菌和酵母菌總數(shù)、耐熱大腸菌群、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、汞、砷、鉛、鎘檢測”。檢測依據(jù)為《化妝品安全技術規(guī)范》（2015版）第四章、第五章。檢測報告未顯示該產(chǎn)品可以注射使用。

針對化妝品是否可以注射使用的問題，對方表示，“檢測只是‘檢測成分是否含有對人體有害的物質(zhì)’，況且產(chǎn)品是美國那邊的，如果你想要國內(nèi)的械字號報告，可以拿產(chǎn)品自己花錢去做。”但前述報告顯示，無論是該產(chǎn)品的送檢廠家還是生產(chǎn)廠址，都位于廣州，與該客服聲稱的“美國產(chǎn)品”自相矛盾。

當記者問及該產(chǎn)品與司美格魯肽是否為同類產(chǎn)品時，對方表示，“我們產(chǎn)品的主要成分是轉(zhuǎn)運蛋白，和你說的那個（司美格魯肽）操作后反應相似。但不是（司美格魯肽）。”

上述賣家雖然拒不承認所售產(chǎn)品就是司美格魯肽注射劑“假藥”，但銷售注射用化妝品，本身已經(jīng)是違法行為。

廣州三廣生物：

只負責代工生產(chǎn)

記者注意到，產(chǎn)品名為“xixi西溪細胞保存液”和“xixi西溪細胞保存粉”的生產(chǎn)企業(yè)為廣州三廣生物科技有限公司。經(jīng)營范圍包括生物技術咨詢、交流；生物技術推廣服務；化妝品制造；化妝品及衛(wèi)生用品零售、批發(fā)；醫(yī)療用品及器材零售（不含藥品及醫(yī)療器械）等。

這家企業(yè)雖然有化妝品的制造與銷售資質(zhì)，但依據(jù)《化妝品監(jiān)督管理條例》第三條規(guī)定，“本條例所稱化妝品，是指以涂擦、噴灑或者其他類似方法，施用于皮膚、毛發(fā)、指甲、口唇等人體表面，以清潔、保護、美化、修飾為目的的日用化學工業(yè)產(chǎn)品”，明確了化妝品只能施用于人體表面。

此外，《化妝品分類規(guī)則和分類目錄》中規(guī)定，化妝品具體的作用部位也都僅限于人體表面。也就是說，即使是具有化妝品生產(chǎn)銷售資質(zhì)的企業(yè)制造并銷售的化妝品，也不應該以注射作為其使用方法，更不可能出現(xiàn)所謂的“注射用妝字號”產(chǎn)品。

今年的“3·15”國際消費者權益日晚會也曝光了一批頂著“妝字號”備案銷售的美容針劑，這些產(chǎn)品不僅對人的安全風險極大，而且產(chǎn)品價格不透明，生產(chǎn)資質(zhì)不全，利潤高達10倍。例如某生物科技公司生產(chǎn)的“葡聚多肽”，是一類以葡萄糖為單元分子、以糖苷鍵連接的多聚糖，“葡聚多肽”在人體內(nèi)可以被分解吸收和代謝，因此不屬于“器械”，該生物公司可能涉嫌非法制售假藥針劑，情節(jié)嚴重的或構成“生產(chǎn)銷售假藥罪”。無論是在法律規(guī)定還是使用者人身安全方面，這類產(chǎn)品都構成了明確違規(guī)和嚴重威脅。

值得一提的是，就連廣州三廣生物科技有限公司的護膚品制造項目，也曾被勒令停止。2017年8月的一則法律文書顯示，廣州鐵路運輸?shù)谝环ㄔ翰枚ǎ瑴视鑿娭茍?zhí)行云環(huán)保監(jiān)[2016]888號《環(huán)境保護行政處罰決定書》，責令被執(zhí)行人（廣州三廣生物科技有限公司）停止護膚品制造項目生產(chǎn)，本裁定為終審裁定。

同時，該公司實控人張三廣旗下其他公司也曾因涉嫌使用明示或暗示醫(yī)療作用和功效的詞語宣傳化妝品而遭受行政處罰，如使用“抗敏”宣傳甘草精原液、“祛痤瘡”宣傳祛痘水等等。

8月15日下午，記者撥打了廣州三廣生物科技有限公司在某采購網(wǎng)站上的公開電話。接電話的人表示，自己是廣州三廣生物科技有限公司的工作人員，并承認“xixi西溪細胞保存液”和“xixi西溪細胞保存粉”由他們公司生產(chǎn)制造。

當問及該產(chǎn)品是否為注射劑及功效是否為減肥用時，對方表示，“我們只負責生產(chǎn)，至于客戶那邊是怎么宣傳的，怎么使用和產(chǎn)品用途，我們這邊都不是很清楚。”

記者進一步問三廣生物是否有注射劑生產(chǎn)資質(zhì)。對方回答稱，公司是一家化妝品代工廠，客戶下單后就按需生產(chǎn)，“根據(jù)我們的營業(yè)執(zhí)照資質(zhì)，我們應該不可以生產(chǎn)注射劑，但凍干粉一類可以生產(chǎn)。部分原料是客戶提供，也有一部分是我們（提供）。”

該人士還對記者強調(diào)，如果出問題或被投訴，消費者應該去跟銷售方解決，“跟我們沒關系。”

而前文中提到的“轉(zhuǎn)運蛋白凍干粉組合”生產(chǎn)企業(yè)為廣州某醫(yī)藥生物科技有限公司。企查查顯示，今年4月，這家公司因登記的住所或經(jīng)營場所無法聯(lián)系而被列入經(jīng)營異常。

記者注意到，在多家電商平臺上，還有多種變換了名稱的類似產(chǎn)品在售。在社交平臺上，雖然有大量“踩雷”或風險提示出現(xiàn)，但同樣也有許多宣稱“打了之后瘦了好幾十斤”“這個比司美格魯肽便宜多了”等蠱惑性較強的聲音出現(xiàn)。截至發(fā)稿前，前述減肥藥賣家仍然在朋友圈頻繁而高調(diào)地宣傳著產(chǎn)品。

策劃|郭榮村 金喆

記者|陳星

編輯|易啟江 排版|易啟江

視覺|劉陽 視頻|步靜

記者手記 | 濫用藥物減肥給了假藥可乘之機

減肥心切，也要切忌亂投醫(yī)。無論是為追求健康或是美麗，減肥人群龐大、減重需求旺盛是不爭的事實。有了市場需求，才有了司美格魯肽注射劑等藥物用于減重的爆火。

目前，司美格魯肽的減重適應癥仍在等待獲批，但打著司美格魯肽“幌子”的假藥已經(jīng)層出不窮，屢禁不絕。不僅威脅了藥品市場的秩序，更威脅了無數(shù)使用者的安全與健康。

在警方通報中，這些假藥的核心成分為司美格魯肽原料。但截至目前，國內(nèi)尚沒有司美格魯肽原料藥正式獲批用于生產(chǎn)制劑。經(jīng)過記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，那些原本應該用于出口或科研用的司美格魯肽原料，被大肆違法銷售，用于生產(chǎn)假冒偽劣藥物、針劑。甚至是原料廠家自己親自下場制造銷售假冒偽劣制劑成品。

打擊減肥假藥的生產(chǎn)銷售鏈條，不僅是對藥品市場的保護，更是對減重人群的保護。減肥路漫漫，“吃藥”不僅僅是彎路，還有可能是一條“死路”。

參考資料：

[1]糖尿病藥竟被包裝成網(wǎng)紅減肥針？警方偵破全國首例非法研發(fā)生產(chǎn)銷售“司美格魯肽”假藥案。宜昌網(wǎng)警

封面圖片來源：每經(jīng)制圖