每經記者｜林姿辰 王佳飛    每經編輯｜文多    

投用不到一年半，鄭州大學第一附屬醫院（以下簡稱鄭大一附院）西院區在11月20日停診了。

因為床位數、診療量領先其他醫院，在網絡上，鄭大一附院有著“亞洲最大醫院”“中國最大醫院”的別稱。

11月21日，《每日經濟新聞》記者來到鄭大一附院西院區（以下簡稱西院區）所在地。在現場，記者發現門診樓一層已不見醫務人員身影。有安保人員表示，目前，西院區的病房樓還有少量住院病人，預計他們會在幾天后離開。

隨后，記者撥通了鄭大一附院總機電話，接線人員表示，西院區已在11月20日停診，該院區今后將以科研為主。“停診是醫院的相關調整，目前其他院區正常接診。”

鄭大一附院西院區。 每經記者 王佳飛 攝

大醫院下沉需求降低？

今年11月13日，鄭大一附院公眾號發布公告稱，醫院朱屯路、化肥東路醫療延伸點（即西院區）將自11月20日起停診。

11月21日，記者在西院區所在地的顯眼處看到了一張公告，上面寫道：“朱屯路、化肥東路醫療延伸點自2025年11月20日（星期四）零時起停診”。

雖然仍有一些人員進出西院區東門，但記者進入門診樓一層后，沒有看到醫務人員。現場安保人員也證實，門診樓已經停止使用，目前僅有少量住院病人在病房樓，預計也會在幾天后離開，有看病需求可以去其他院區。

這對周邊居民就醫是否產生影響？記者注意到，西院區所在的中原區，是鄭州人口大區之一，周圍有較多居民區，生活氣息濃厚。

西院區周邊一家商店的老板向記者表示，雖然周圍居民不少，但西院區的就診患者好像不是很多。

公開資料顯示，鄭大一附院西院區于去年7月16日開診，最初的定位為“大門診、小病房、強急救”的綜合診療院區。該院區占地面積56.02畝，建筑面積8.61萬平方米。這里建設有門急診、手術室、醫技輔助檢查科室和病房樓等，開設15個病區共600張床位。

但這種大醫院下沉的需求，或在降低。2022年1月，國家衛健委印發《醫療機構設置規劃指導原則（2021~2025年）》提出，到2025年末，公立醫院舉辦分院區不得超過3個。2023年12月，河南省衛健委印發的《河南省公立醫院分院區設置管理辦法》也要求，省級醫院原則上舉辦分院區不應超過3個。2025年初，河南省衛健委重申了這一政策。

西院區停診后，目前，鄭大一附院共有四個院區正常開診。其中河醫院區為主院區，東院區、北院區、南院區為3個分院區，該布局符合相關政策要求。

11月21日，艾力彼醫院管理研究中心主任、中國醫院協會原副秘書長莊一強博士就此事接受了記者采訪。莊一強表示，早年國家鼓勵醫院增設院區、組建醫聯體并開展對口幫扶，初衷之一是推動醫療資源下沉，讓優質醫療服務更貼近基層百姓。“從出發點來看，這個方向是完全正確的；從結果看，優質醫療資源下沉的部分目標也完成了。”

不過，這種下沉模式在實踐中面臨兩大挑戰：一方面，大醫院的技術力量被分散，原本集中的優質資源因多院區布局而被稀釋；另一方面，大醫院的規模化擴張，擠壓了下級醫院和中小型醫院的生存空間。

而且，隨著科技進步，互聯網遠程醫療等新技術重塑醫療資源下沉的方式。“現在，不用醫護人員親自到場，通過遠程會診、線上指導等技術手段，就能實現‘人不下沉、技術下沉’。”莊一強認為，在這種情況下，多院區會給醫院帶來的經營管理難題，“反而成為負擔”。

醫院轉型科研是趨勢

對于“西院區今后將以科研為主”，莊一強表達了贊同。他直言，中國多數醫院長期以臨床診療為核心，在科研轉化、醫學規律總結等方面投入不足。

莊一強分析稱，這也導致在國際交流中，“每年做2000臺手術的中國醫生，在聽每年做200臺手術的外國醫生講課”。這背后的問題是，中國醫生更像“手術工匠”，只顧埋頭干，卻缺少抬頭看路的總結與思考。

在莊一強看來，像鄭大一附院這樣的大型醫院，將部分院區改造為科研樓，意味著醫生職能不再局限于臨床操作，而是開始總結醫療規律、開展創新研究，這是未來的發展趨勢。

記者了解到，科研功能正成為越來越多醫院未來發展的重點方向。比如，今年11月，蘇州市立醫院與海軍軍醫大學第一附屬醫院（上海長海醫院）簽約，共建國家消化系統疾病臨床醫學研究中心（上海）分中心；中國醫學科學院腫瘤醫院河南醫院、河南省人民醫院南院區預計在12月31日交付使用，預計科研大樓也會在2026年6月30日交付使用……

“過去，我們在很多醫療領域處于‘跟跑’階段，只要保持國內領先即可。但現在部分領域已經實現‘超越’，前方沒有可借鑒的路徑，必須依靠自身科研為臨床發展指引方向。”為了佐證這一觀點，莊一強分享了一組關鍵數據：在國內，醫院的人床比（即一張病床對應多少名醫院員工）普遍在1：1，即便是領先的頭部醫院，人床比也僅約1：3，而在新加坡，醫院的人床比普遍可達1：5，在全球頂尖的得克薩斯大學安德森癌癥中心，這一比例高達1：25。

“這反映了醫院定位的差異。”莊一強解釋道，人床比在1：1到1：2之間的醫院，多為臨床型醫院，核心精力集中在診療服務；而人床比達到1：3左右的醫院，可稱為研究型醫院，這樣的配比能留出足夠人力開展科研、總結經驗、探索新技術。