每經編輯｜金冥羽    

近日，國家疾控局預測：當前我國總體流感活動屬于上升階段，甲型H3N2亞型占比超過95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

據科普中國，從中國疾病預防控制中心的流感監測數據看到，從南到北，從東到西，全國都一樣，誰都逃不過，今年的流感季數據，已經打敗其他年份同期，成為近4年之首。

圖片來源：中國疾病預防控制中心

上圖4種顏色的曲線，分別代表4個年份組別。圖片最左端是每年的第14周，一般監測季開始于這個時候（三月中旬左右）。綠色線表示2022—2023年數據（2022年3月—2023年2月，以下類推），今年的數據用紅色表示。

從圖上可以看到，不論是代表南方省份的圖1還是代表北方省份的圖2，在整個監測季節的第48周（也就是大概每年11月最后一周），紅色數據已經超越黃綠紫。

今年流感的核心變化是流行毒株變了！上一季主導的甲型H1N1退居次位，甲型H3N2成為本季主流毒株。由于H3N2近兩年沒有大規模流行，人群普遍缺乏針對性免疫屏障，感染風險明顯上升。

今年流感格外“兇猛”的最大的原因是，今年出現了“K型”甲流。據歐洲疾控中心，今年A型流感（也就是大家說的“甲流”）當中的H3N2出現了新的“K型”變異株。這種變異株目前在全球多個國家都有發現。這種新株更容易黏上呼吸道、侵入人體，也更容易在學校、家庭、辦公場所迅速傳播開來。同時，它和現行疫苗的匹配度下降，疫苗的保護效果打折。

簡單科普下流感三型的區別，一看就懂：

?甲型流感（代表：H1N1、H3N2）：“頭號威脅”，宿主廣（人、禽、豬等），變異能力超強——既會通過小變異導致季節性流行，也可能突發大變異引發全球大流行，危害最大；

?乙型流感（分Victoria、Yamagata譜系）：主要感染人類，變異慢，不會全球大流行，但常導致季節性暴發，對兒童影響更顯著；

?丙型流感：癥狀類似普通感冒，多為散發病例，危害較輕。

流感的臨床癥狀：本次流行的H3N2毒株引起的癥狀可能包括持續高熱（39-40℃）、劇烈頭痛、全身肌肉酸痛和乏力。部分患者可能出現嘔吐、腹瀉等胃腸道反應，有的會出現肺炎、心肌炎等嚴重并發癥。

解放軍總醫院第五醫學中心呼吸與危重癥醫學科主任苑鑫表示，患者需警惕以下危險信號：

呼吸次數是否增多、出現氣促。若經皮氧飽和度（也就是指脈氧）小于93%，就是一個危險信號。

神經系統方面，可以觀察神志狀態是否發生改變。

泌尿系統方面，可以觀察尿量是否減少。

消化道系統方面，觀察是否出現厭油膩、惡心、嘔吐等。

如果懷疑自己得了流感，不要隨意用藥。兩種抗病毒藥物的特點：

奧司他韋：適用于1歲及以上的兒童和成人，需要連續服用5天，每天兩次。它的特點是使用范圍廣，包括小年齡段的兒童。研究顯示，使用奧司他韋治療后，大約可以在75小時內停止病毒的復制和排出。

巴洛沙韋：適用于5歲及以上的兒童和成人，其最大的特點是只需服用1次即可。這對不愿長期服藥或服藥困難的患者特別方便。研究表明，巴洛沙韋能夠在24小時內迅速停止病毒的復制和排出。

牢記以下3點：

不能自行用作預防流感藥：奧司他韋僅對服藥期間的暴露有效，停藥后保護作用立即消失，且長期服用可能導致病毒耐藥，僅用于確診后短期應急使用。

癥狀出現48小時內服用：癥狀出現后48小時內服藥，才能縮短病程、降低重癥風險。

按體重給藥：兒童劑量根據體重調整，切勿擅自加量或停藥，避免病毒耐藥。

注意：奧司他韋會引起消化道反應盡量隨餐服用，瑪巴洛沙韋最好不要與牛奶、奶制品或者含鈣量高的飲料服用。

據報道，浙江大學醫學院附屬第二醫院藥學部主任藥師周權表示，最好不要直接用礦泉水來送服瑪巴洛沙韋片。因為很多礦泉水都含有不少的鈣、鎂離子，原理和牛奶類似。最穩妥、最推薦的方法，就是用純凈水或者涼白開來送服，這樣百分之百安全，沒有任何相互作用的后顧之憂。

我們需要知道的是，藥并不是永遠靈的“萬金油”。藥物是救火隊，疫苗才是防火墻。而對一個會不斷變身的微小生物來說，藥物越用越多，它就越懂得“破解招式”。耐藥病毒株已經在全球悄悄出現，就像敵人開始學會識別你的武器，一旦哪天藥物失效，我們可能連最后的退路都沒有。

2025年流感疫苗已覆蓋甲型H3N2毒株，保護率達60%-80%。接種后即使感染，也能大幅降低重癥風險。

接種時間：流感季內接種都有效，最佳時間是9-10月；

接種劑次：3歲以下兒童打2劑（間隔4周），3歲以上打1劑。

編輯|金冥羽 杜恒峰

校對|許紹航

封面圖片來源：視覺中國

每日經濟新聞綜合自新華社、央視新聞、科普中國、浙大二院