廣東省殘疾人聯合會關于廣東省十三屆人大三次會議第1024號代表建議答復的函

　　汪桂花代表：

　　您提出的《關于將尿毒癥患者列入殘疾人范疇的建議》（第1024號）收悉，經綜合省衛生健康委意見，現答復如下：

　　該建議由省殘聯黨組書記、理事長張永安同志領辦，指定業務部門組織聯絡部具體承辦，省衛生健康委醫政醫管處具體會辦。3月中旬，省殘聯開展了專題研究討論，進一步了解殘疾標準制定的要求、殘疾標準與殘疾人事業發展的匹配度等，并與省衛生健康委進行了溝通。3月底，省衛生健康委提出了會辦意見。4月中旬，省殘聯就此建議專門向中國殘聯進行了報告。

　　一、關于將尿毒癥患者列入殘疾人管理范疇的問題

　　世界衛生組織在1996年制定了新的殘疾與健康分類體系《國際功能、殘疾和健康分類》，明確殘疾與健康是有聯系但又有區別的兩個概念，通俗的講，疾病并不等于殘疾。2011年1月14日，原國家質量監督檢驗檢疫總局、中國國家標準化管理委員會發布了中華人民共和國國家標準《殘疾人殘疾分類和分級》（GB/T26341-2010）。在國家標準中，將殘疾人定義為：在精神、生理、人體結構上，某種組織、功能喪失或障礙，全部或部分喪失從事某種活動能力的人。殘疾分為六類：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾和精神殘疾。尿毒癥是一種疾病，首先屬于健康問題，不是殘疾問題，在現有的國家標準中也未將其列入殘疾范圍。如果因為尿毒癥引起患者身體某種功能喪失或出現障礙，影響其日常生活和社會參與，可就這種功能喪失或障礙進行殘疾評定，只要符合殘疾標準，就可辦理相應類別的殘疾人證。如引起肢體功能喪失或障礙，可申請肢體殘疾人證；如引起視力喪失或障礙，可申請視力殘疾人證。

　　二、關于加強對相關社會組織日常管理與服務的問題

　　尿毒癥患者需要持續的血液透析維持生命，血液透析服務機構管理的嚴格規范是一個非常重要的關鍵問題，關系到患者的生命安全。2019年，省衛生健康委對全省收治尿毒癥患者的489家血液透析服務機構，組織省級專家以抽查的方式，開展醫療質量安全評估，嚴格防范經血傳播傳染病的流行傳播。為了最大程度減輕患者的經濟負擔，我省已建立了重特大醫療救助制度，擴大了醫療救助覆蓋人群，提高了救助標準，并為患者提供了求助便捷、救助及時的“一站式”即時結算服務。下一步，省衛生健康委將繼續做好尿毒癥患者醫療救治及保障相關工作，確?；颊叩玫桨踩⒂行У尼t療服務。

　　三、關于不斷優化對相關殘疾人服務對象與類型資源配置的問題

　　近年來，省殘聯積極協調有關部門，逐步擴大殘疾人服務對象與服務類型。新修訂了《廣東省實施<中華人民共和國殘疾人保障法>辦法》，將殘疾人護理補貼的對象由重度殘疾人擴大到非重度智力、精神殘疾人。在國家將運動療法、康復綜合評定等29項涉殘醫療康復項目納入基本醫療保險支付范圍的同時，我省又單獨增加了人工耳蝸這一項。出臺了《廣東省殘疾兒童康復救助實施辦法》，率先新增兒童低視力康復救助。實施了“南粵扶殘助學工程”，幫助殘疾人大學生完成學業。截至2019年底，全省特殊教育學校137所，殘疾人康復機構812個，殘疾人托養服務機構1354個。下一步，我們將根據社會經濟發展和殘疾人的需求狀況，力爭殘疾人服務對象與服務類型有更大的突破，為更多的殘疾人提供更多更精準的服務。

　　我省嚴格執行國家標準開展殘疾評定工作，積極完善重特大疾病醫療救助制度，我們對尿毒癥患者所遭受生理、心理的痛苦以及經濟上的負擔非常同情，也一直在努力通過主動創新，積極作為，讓更多的尿毒癥患者、更多的殘疾人得到救助、治療和康復。希望代表今后能夠繼續關心尿毒癥患者的醫療保障工作，繼續關注殘疾人這個弱勢群體。

　　專此答復，誠摯感謝您對省殘聯、省衛生健康委工作的關心支持。

　　廣東省殘疾人聯合會

　　2020年5月26日