初夏午后,陽(yáng)光有點(diǎn)晃眼,河源市和平縣殘聯(lián)門口,駱美新拄著拐杖,頭不停地往外探。
一個(gè)多月前,省殘疾人文體與康復(fù)輔具中心的假肢矯形師、矯形器裝配師來(lái)到這里,為駱美新和其他肢體殘障人士進(jìn)行了腳型的測(cè)量、取型。從那以后,他跑了三趟鎮(zhèn)上打聽(tīng),“省里的醫(yī)生來(lái)安裝假肢了嗎”?
2024年3月末,廣東省殘疾人文化體育與康復(fù)輔具中心前往河源四個(gè)縣,開(kāi)展殘疾人假肢矯形器適配活動(dòng)。
在我國(guó),像駱美新這樣的肢體殘疾人的數(shù)量有1700多萬(wàn)。假肢和矯形器,可以給他們重新生活的支撐和力量。但好的輔助器具,不僅造價(jià)不菲,如果裝配不慎,還會(huì)變成患者的“刑具”。
廣東的輔具適配補(bǔ)貼政策,讓更多人擁有了與身體貼合的輔具,也讓他們有了新的“盔甲”,可以在一個(gè)陌生框架里,嘗試?yán)m(xù)寫(xiě)新的人生腳本。
重新學(xué)習(xí)行走
在女兒眼中,61歲的駱美新犟了一輩子。他患有糖尿病,醫(yī)生叮囑不能喝酒,但他總喜歡呼朋喚友,一天三頓地喝,加上種種并發(fā)癥,腳腫了起來(lái),骨頭發(fā)生了病變,最終不得不截肢。從此,他見(jiàn)人就抹淚。
61歲的駱美新第一次做假肢,矯形師幫他取模。
這天,終于到了調(diào)試、安裝假肢的日子。老駱穿上新買的黑皮鞋、擦得锃亮,西褲熨得平整妥帖,灰藍(lán)色Polo衫光滑細(xì)膩,如藍(lán)色湖面泛起粼粼微光。
在矯形師鐘正科的幫助下,駱美新的一截右腿穿上了起支撐作用的圓柱形接受腔,再將接受腔嵌進(jìn)假肢中,塞進(jìn)鞋子里。
“會(huì)不會(huì)太緊、太高?我?guī)湍阏{(diào)一下。”“放松,別害怕,關(guān)節(jié)先鎖住了,不會(huì)摔倒。”鐘正科鼓勵(lì)老駱站起來(lái),一點(diǎn)點(diǎn)幫他調(diào)試假肢的松緊、受力點(diǎn)和傾斜角度。由于他的新皮鞋前后跟有高差,調(diào)校出來(lái)的效果可能不好。在鐘正科的提醒下,老駱的女兒趕緊跑到縣城,買來(lái)兩雙健步鞋。愛(ài)漂亮的老駱第一次穿上平底的鞋子。
老駱的女兒趕緊跑到縣城買來(lái)兩雙健步鞋。老駱穿上平底的鞋子后,使用假肢起來(lái)更加舒適了。
借著拐杖的支撐,老駱緩緩站起來(lái),盯著陌生的右腳,興奮又好奇,抬起又放下。
站起來(lái)只是第一步,距離能真正行走,還要付出許多努力。
“就像嬰兒一樣,重新學(xué)習(xí)行走。”付艷鑫說(shuō),穿上假肢之后,走路從用腳底板受力到用殘肢受力,所有的壓力都集中在這,會(huì)感覺(jué)變緊變痛。患者還要克服心理的恐懼不安,學(xué)習(xí)不依靠支撐,掌握平衡。
在矯形師鐘正科的幫助下,駱美新嘗試使用假肢走路。
在康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)里,如何用假肢走斜坡、爬樓梯、踩單車、上跑步機(jī),都有針對(duì)性訓(xùn)練。回家之后,患者也要再適應(yīng)熱鬧的場(chǎng)景、不平整的路面等等。恢復(fù)快的話,3至6個(gè)月大腦就能重新適應(yīng)假肢的存在,達(dá)到人腿合一。
等習(xí)慣了用假肢走路,老駱很開(kāi)心又能到處去找自己的老友敘舊了。
等習(xí)慣了用假肢走路,老駱又能到處去找自己的老友敘舊了。說(shuō)話間,他的手機(jī)又響了,“喂!我裝好假肢啦!”他興奮地向朋友報(bào)喜。
曾經(jīng)稀松無(wú)奇的日常,如今在他眼里,就像新假肢一樣,得好好呵護(hù)。
腳上的踏實(shí)感讓他找到方向
被生活重重拋出軌道的,還有河源市龍川縣的陳若。
陳若19歲起就輾轉(zhuǎn)在家具廠、電子廠工作,還學(xué)過(guò)一年多的廚師,之后又跑起了貨運(yùn),每天不是在路上,就是給商鋪派發(fā)聯(lián)系卡片。在他的詞典里,沒(méi)有焦慮和迷茫,他一心望著前方,期盼著能多拉點(diǎn)貨,多賺點(diǎn)錢。
意外發(fā)生在3年前的5月,他拉著滿滿一車家具和陶瓷出發(fā),在佛山和肇慶交界的高速上,通行不大順暢,總是走走停停。一個(gè)不留神,他剎車不及,貨車狠狠地撞進(jìn)了前車底部,車擋和貨架壓在他的腿上,隨后他昏迷著被送進(jìn)了醫(yī)院。由于貨車超載,他要負(fù)事故的全責(zé),醫(yī)藥費(fèi)也由自己承擔(dān)。
做了七八次手術(shù)后,陳若的腳還是因?yàn)楦腥荆坏貌唤氐簟5盎弥币恢闭勰ブ竽X仍記錄著截去的肢體,因此他還能感知到它的信號(hào),經(jīng)常感覺(jué)頭痛欲裂,每天要打兩三針止痛針才能入睡。
更讓他難受的是,平時(shí)吃喝拉撒都要在床上解決,家里人也圍著他轉(zhuǎn)。他很想趕緊站起來(lái),找份工作,減輕家里的負(fù)擔(dān)。但幾十萬(wàn)的手術(shù)費(fèi)已經(jīng)壓得他們一家喘不過(guò)氣,動(dòng)輒幾千上萬(wàn)的假肢費(fèi)用,無(wú)疑是難以承受的。
鎮(zhèn)上的殘疾人專職委員給他帶來(lái)了一個(gè)好消息,他可以享受裝配假肢補(bǔ)貼。他很快報(bào)了名,順利完成適配。
鎮(zhèn)上的殘疾人專職委員給陳若帶來(lái)了一個(gè)好消息,他可以享受裝配假肢補(bǔ)貼。陳若很快順利完成適配。
“有什么好工作可以介紹嗎?”陳若站起來(lái),笑著問(wèn)在場(chǎng)的人。右腿安上了假肢,他有了踩在地上的實(shí)在感,對(duì)生活也有了更多方向。
根據(jù)廣東省殘疾人基本型輔助器具適配補(bǔ)貼政策,符合條件的殘疾兒童和持證殘疾人,經(jīng)評(píng)估和審核,可以在定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)享受個(gè)性化適配、定(改)制、適應(yīng)性訓(xùn)練、使用指導(dǎo)、效果評(píng)估、維護(hù)維修等服務(wù),由縣(市、區(qū))殘聯(lián)提供相應(yīng)補(bǔ)貼。
同時(shí)過(guò)了輔具的使用期限,可以重新申請(qǐng)相關(guān)適配補(bǔ)貼,如假肢類可以3年一換。
四月中旬,假肢技師鐘正科在指導(dǎo)實(shí)習(xí)生鄭佳彤進(jìn)行假肢組裝工作。
向著希望蠕動(dòng)
腰間戴著護(hù)具,雙手搭在助行架上,13歲的劉漩嘗試著靠上半身的力量牽引站起來(lái),然而他的雙腿卻像水草一樣綿軟無(wú)力,抖動(dòng)了一下。他趕緊調(diào)整重心,避免前傾,伴著“咚”地一聲脆響,全身向后砸在了椅子上。
他記不清,這是第幾次以失敗告終的嘗試。
生活的塌陷發(fā)生在三年前。
當(dāng)時(shí)劉漩突發(fā)高燒,進(jìn)了醫(yī)院。經(jīng)過(guò)反復(fù)轉(zhuǎn)院、化驗(yàn)檢查、吊針吃藥,他的高燒還是不退,最終被送進(jìn)了ICU病房,上了呼吸機(jī),昏迷了兩個(gè)多星期。
迷迷糊糊之中,他聽(tīng)到了媽媽的呼喚,知道媽媽給他送來(lái)了湯水,卻無(wú)法回應(yīng)。接著,他做了氣管手術(shù),轉(zhuǎn)到普通病房。半年多后,他才被確診為急性播散性腦脊髓炎。
今年上小學(xué)四年級(jí)的劉漩,一字不差地念出了這個(gè)拗口的病名。
正是這個(gè)疾病,讓他的神經(jīng)損傷,脊柱向右側(cè)彎了40°,全身從胸以下的肌肉萎縮無(wú)力,手部經(jīng)過(guò)訓(xùn)練恢復(fù)了一些力氣,但排大小便要靠導(dǎo)尿管和藥物。姐姐只得辭掉工作,每天接送他上學(xué),照顧他的日常起居。
在學(xué)校,筆掉了,他也沒(méi)辦法彎腰去撿。一到下課時(shí)間,小朋友們一溜煙跑到操場(chǎng)上玩,他一個(gè)人在教室里撐著椅子,練習(xí)站立。
付艷鑫正在為劉漩和其他幾名孩童彎曲的腿模具修型,修好后方能按照形狀制作矯形器。
為了幫劉漩康復(fù)訓(xùn)練,父母花了2萬(wàn)多元給他定制了一套腰部護(hù)具和腳部矯形器。但矯形器無(wú)法調(diào)節(jié)關(guān)節(jié),用了不久還壞掉了。見(jiàn)到劉漩的護(hù)具時(shí),矯形器裝配師呂揚(yáng)揚(yáng)搖了搖頭,“器具的受力點(diǎn)不對(duì)”。
得到一個(gè)合適的輔具,有時(shí)要憑運(yùn)氣。
“這取決于裝配師有沒(méi)有真正為患者考慮。”有著20多年輔具制作、裝配經(jīng)驗(yàn)的付艷鑫說(shuō),用同樣的設(shè)備和材料,不同的人做出來(lái),效果也不一樣。甚至同樣一個(gè)輔具做出來(lái)了,不同技師去幫助患者試樣,經(jīng)驗(yàn)的不同也直接影響適配結(jié)果。
矯形器技師張志遠(yuǎn)用手工制作出矯形器大小腿連接處的枝條,并來(lái)回不斷打磨調(diào)試。
在呂揚(yáng)揚(yáng)的幫助下,劉漩把腳放在矯形器上,再貼上幾圈魔術(shù)貼,透明的支撐板穩(wěn)穩(wěn)地托住了腳板和小腿。他試著站起來(lái),帶動(dòng)2斤重的“高幫靴”,一點(diǎn)點(diǎn)往前。
“關(guān)節(jié)可以旋轉(zhuǎn),比較靈活,但走幾步得歇一下。”劉漩有些興奮。他經(jīng)常想著,如果自己的腳恢復(fù)了,想去家附近的超市,看看貨架上又?jǐn)[了什么新鮮商品,盡管家距離超市僅有幾百米,他已經(jīng)記不清上一次去是什么時(shí)候了。他還有一個(gè)夢(mèng)想,當(dāng)一名醫(yī)生,以后也能幫別人解除病痛。
劉漩穿上新的矯形器,他試著站起來(lái),帶動(dòng)2斤重的“高幫靴”,一點(diǎn)點(diǎn)往前。
每天,劉漩會(huì)花四五個(gè)小時(shí)練習(xí)走路,如今有了更稱腳的矯形器,他朝著希望挪動(dòng)的步子,邁得更大了。
穿上新的矯形器后的劉漩,站起來(lái)快有姐姐那么高了。
對(duì)身體可以更寬容
58歲的江霞(化名)一直守著一個(gè)秘密。
她在和平縣的一家電子廠工作,同事從來(lái)不知道她穿著假肢。她常年穿長(zhǎng)褲,假肢外頭套上海綿和襪子,行走起來(lái),和旁人沒(méi)有太多的不同。偶爾有人發(fā)現(xiàn)她步態(tài)不穩(wěn),她便解釋說(shuō),自己曾動(dòng)過(guò)腿部手術(shù),搪塞過(guò)去。
到了夏天,藏在接受腔里的腿被磨出水泡,而襪子悶出汗,更泡得腳生疼。在廠里,她不敢把假肢拆卸下來(lái),干脆請(qǐng)假,躲在家里。
58歲的江霞,她常年穿長(zhǎng)褲,假肢外頭套上海綿和襪子,同事從來(lái)不知道她穿著假肢。
江霞如此小心,是擔(dān)心自己肢體殘缺,如果被工廠知道了,會(huì)被開(kāi)除。而外界的目光更如千鈞般,重重壓在她心底。
“看到人就怕。”20多歲時(shí),她因車禍?zhǔn)チ俗笸龋於阍诩依铩4謇镉腥藭?huì)在路過(guò)時(shí),站在門口直勾勾盯著她看,異樣的目光不停在她身上掃描。被盯得不耐煩了,她會(huì)鼓起勇氣,瞪對(duì)方一眼。
年輕時(shí),她在田地里利索地干活,身處是水田、池塘和山林,呆在家里之后,眼底的彩色褪成了黑白,只剩屋里的灰暗和門檻上的一點(diǎn)光亮。
后來(lái),裝上了免費(fèi)的假肢,江霞依舊不敢出門,怕周圍不安全,怕摔倒,怕被人笑話。老同學(xué)鼓勵(lì)她,讓她幫忙到東莞看管打理出租屋,就這樣,她才慢慢走出家門。
她很珍視自己的假肢,濕了就用吹風(fēng)筒吹干,再撲上爽身粉。盡管小心維護(hù),但假肢用久了,長(zhǎng)出了霉斑,還有折斷后一層層纏上的膠帶。如今,換上了新的假肢,江霞的心情舒暢了不少。
在她的認(rèn)知里,假肢是讓她守住尊嚴(yán)的一道防線。放下褲管,她又可以自如地身處喧囂,掙得一份生活。
華南輔具中心內(nèi),假肢技師鐘正科在進(jìn)行大腿假肢接受腔抽真空成型工作,利用紅外水平儀測(cè)量假肢模具廠的具體位置。
“很多人穿上假肢,會(huì)覺(jué)得這是假的,走路沒(méi)那么好看,也擔(dān)心被人看出來(lái),有20%的人會(huì)因此選擇減少交際。”付艷鑫為數(shù)千個(gè)殘障人士做過(guò)假肢,她很能理解江霞們的心理障礙。
但跟人體的骨骼、關(guān)節(jié)打交道多了,她認(rèn)為,每個(gè)人走路都有自己的特質(zhì)和習(xí)慣。
有人會(huì)晃動(dòng)、甩肩,有人步型是外八字,有人是扁平足,還有很多人存在不同程度的脊柱側(cè)彎,只是可能傾斜角度較小,從外觀上看不明顯。但人們往往還是會(huì)把注意力集中在自己的缺陷上。
“人們總是幻想一種完美的狀態(tài)。”她說(shuō),或許我們可以對(duì)自己的身體更寬容些。
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